3. 실손보험 바로청구에서 신청목록 관리 기능 추가

① 새로고침 버튼 추가

- 15분 주기로 자동 갱신이 되지만, 수동 갱신이 필요할 때 사용

② 삭제 버튼 추가

- 실손보험 신청 내역을 목록과 서버에서 삭제할 수 있음(삭제 시 주의 요망)

PS. 실손보험 바로청구는 신청 한의원에서만 사용 가능하며, 3차 신청은 추후 공지를 통해 재개 예정

 

 

4. 실손보험 알림톡보내기 개선

① (원장실, 접수실 프로그램에서) 실손보험 투비콘알림톡 일괄전송

② (접수실 프로그램의 수납현황에서) 실손보험 투비콘알림톡 전송/일괄전송

 

 

 

5. 미수금 있는 환자 클릭시 비프음 관련 수정

- 미수금 Alert 기능 설정한 PC에서만 소리가 나도록 수정

 

 

6. '자동차보험진료수가에 관한 기준'에서 약침, 첩약에 대한 일부개정(안) 

- 국토교통부 공고 제2023-1381호 - 「행정절차법」제46조 공고

- 2023.12.26 현재까지, 행정 예고 이후 개정안이 고시되지 않고 있음 

- 심평원에서 '약침관리시스템(약침조제내역서 제출)' / '첩약 등록 및 관리시스템(첩약 처방·조제내역서 제출)' API를 발표하지 않음

- 추가 고시 & API 발표 경과에 맞춰 OK차트에서도 준비할 예정으로,  현 시점에서 미리 가능한 부분만 개발 완료하여 대비 중...

- 원장실프로그램  → 보험자료 → 자동차보험 진료 기초자료 관리

 

​① 자보 약침횟수 산정 구체화 & 심평원으로 제출하기

- 2024년 1월 1일부터 시행 - (행정 예고) → 예고이므로 변동될 수도 있음

- 염좌 등 경상환자의 경우, 수상일로부터 1주까지는 매일, 2～3주까지는 주3회, 4～10주까지는 주2회, 10주 초과 시 주1회 이내에 한하여 산정

- 교통사고환자에게 처방되는 약침은 안전성을 확보하기 위해 객관적으로 입증된 무균‧멸균 약침액을 사용한 경우에 인정하며, 시행부위 및 처방사유 등을 진료기록부에 기재

- 시술한 약침액명, 시술부위, 시술용량을 기재하도록 특정내역 구분코드(JJ002) 개정 

- 의료기관은 교통사고환자에게 약침 처방시 '약침관리시스템'을 통해 '자동차보험 약침 조제내역서'를 작성하여 건강보험심사평가원에 제출

- 약침 조제내역서 양식에 의료기관명, 조제내역(조제탕전실 의료기관명, 조제방법, 약침명, 효능분류, 형태, 제형, 총용량ml, 적용일자, 구성약제(한약재명, 함량g/ml)) 작성 

② 자보 첩약 처방 조제내역서 신설 & 심평원으로 제출하기

- 2024년 1월 1일부터 시행 - (행정 예고) → 예고이므로 변동될 수도 있음

- 교통사고 환자에게 처방되는 첩약은 환자의 증상 및 질병의 정도에 따라 개별적으로 처방‧조제한 경우에 인정함 

- 첩약 처방일수 기준을 초과한 때에는 진료상 반드시 필요하다는 한의사의 소견이 있는 경우 사례별로 인정함

- 의료기관은 ‘첩약 등록 및 관리시스템’을 통해 ‘자동차보험 첩약 처방·조제내역서’를 작성하여 건강보험심사평가원에 제출

- 한의 첩약 처방‧조제내역서 양식에 의료기관명, 환자정보(성명, 생년월일, 사고접수번호, 진료일자), 진료정보(총 투여일수, 탕전유형, 상병기호), 처방‧조제정보(변증, 첩약명,

  효능분류, 처방내역(조성, g) 작성